新农合参保患者在省外也能直接结算,至6月底前

2019-09-22 作者:三农资讯   |   浏览(92)

随着国家各项医疗改革措施的落实,全国多家医疗机构已经实现新农合跨省就医联网结报,未来城镇乡村的居民们都将能够享受更加方便快捷的就医模式,得到更好的医疗诊治,保障人民的身体健康。

日前,那曲地区巴青县的琼女士在北京协和医院享受了新农合跨省就医服务,成为西藏农牧民跨省就医即时结报的第一人。该患者根据自治区第二人民医院的转诊建议,由参合地区经办机构办理转诊手续,于7月13日到北京协和医院接受住院治疗,就医费用总额8.4万余元,按照就医地报销范围、参合地报销比例计算,实际报销费用为5.4万余元,补偿比例近65%。

我省新农合参保患者不仅可在省内即时报销,还能在这31个省区市直接结算啦!市场星报、安徽财经网记者26日获悉,十省份日前参与签约新农合跨省就医联网结报服务框架协议, -->凡市场星报、安徽财经网、掌中安徽记者署名文字、图片,版权均属于市场星报所有。任何媒体、网站或者个人,未经授权不得转载、链接、转帖或以其他方式复制发表;已经授权的媒体、网站,在转载使用时必须注明“来源:市场星报、安徽财经网或者掌中安徽”,违者本单位将依法追究法律责任。

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为加快推进我区新农合跨省就医即时结报工作,自治区卫生计生委多次召开专题研究会部署此项工作,确定在山南市扎囊县试点开展我区新农合群众跨省异地就医联网结报工作。今年年初,我区与四川省和全国139家三级甲等医疗机构签署了跨省就医联网结报框架协议,自治区符合转诊条件的农牧民均可在四川省跨省就医定点医疗机构和全国139家协议医疗机构,进行住院后享受出院直接结报服务。同时,自治区人民医院作为我区首家跨省就医即时结报定点医疗机构,与辽宁、吉林、安徽、福建、海南、四川、贵州、陕西、甘肃等9个省份签署了跨省就医联网结报框架协议,以上9个省份符合转诊条件的参合群众可在自治区人民医院享受出院直接结报服务。

安徽财经网讯:我省新农合参保患者不仅可在省内即时报销,还能在这31个省区市直接结算。市场星报、安徽财经网记者26日获悉,辽宁等10省份日前参与签约新农合跨省就医联网结报服务框架协议,明确参合省份内参合患者经规范转诊至协议中31个省区市的定点联网医疗机构就医,可逐步享受出院窗口直接结报服务。

5月11日,记者从国家卫生计生委获悉,目前全国已有17家医疗机构开展新农合跨省就医联网结报工作,已经提供800多例跨省就医即时结报服务。国家卫计委委属医院将在今年6月底前全部开展新农合跨省就医结报工作。

目前,我区已完成在国家新农合信息平台构建西藏自治区虚拟省级平台,实现了与山南市人民医院、扎囊县的异地就医对接联通工作。自治区人民医院作为外省参合群众在我区的定点医疗机构,已完成与国家新农合信息平台的对接联通工作。同时,自治区卫生计生委调配专职人员负责全区农牧民群众跨省就医管理、资金周转等事项的具体工作。

参与签约省份包括辽宁、吉林、安徽、福建、海南、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃。根据协议,患者出院时仅需支付个人自付金额。定点医疗机构垫付报销款后直接向国家卫生计生委异地结算管理中心申请回款。

据国家卫计委介绍,今年2月份,10省份参与新农合跨省就医联网结报服务框架协议,签约省份包括辽宁、吉林、安徽、福建、海南、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃。

据了解,协议与分级诊疗政策相结合,明确了各签署方的责任、义务,规范了转诊、定点就医、垫付、审核、回款等业务环节。

截至目前,吉林、海南、四川、贵州、陕西5个省份已经实现转入患者和转出患者双向结报;辽宁、四川、贵州、陕西、甘肃5省成立了省级结算管理机构;辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、陕西、甘肃8个省份全面开展省内异地就医即时结报工作,2016年累计结报135万余人次。

2016年6月,国家卫生计生委会同财政部制定了《全国新型农村合作医疗异地就医联网结报实施方案》,明确要完善异地就医补偿管理政策,建立起有效的异地就医运行管理机制,开展新农合转诊住院患者跨省定点就医结报试点。

陈旭 市场星报、安徽财经网记者 李皖婷

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